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阴阳处方骗898万 为了钱太猖狂!

2017年12月5日 下午5:11

你见过的医院腐败案件有哪些?近日就发生了一起利用医院系统,贪污腐败的案件。贪的不是别处的钱,而是大家的医疗保险基金!

正文共: 1303字 预计阅读时间: 4分钟

他们通过虚开药品、制作假病历等方法增加病人消费金额,以此积累了大量的贪腐钱财。这是实实在在的国家蛀虫!共骗取国家医保基金898万余元,成为了长沙首起骗取国家医疗保险基金案。

案件始末

事情发生在湖南省长沙雨花区,6年前的3月份,林华耀与另外5人在本区内成立了长沙普济医院,并在同年10月签订医疗保险定点医院医疗服务协议,成为长沙城区基本医疗保险和全省异地转诊参保患者的定点民营医院,主要治疗肾病、尿毒症等一些慢性疾病。签订相关医保协议,其实是初步为他们的利益体系提供了温床。

两年后,林华耀升职为医院总经理,监管医院的多重工作。转年年初调任为后勤部长,负责药品采购以及医院交易系统和魅力潇湘系统的维护工作,由此就萌生了他想要侵吞国家财产的念头。

2013年5月,林华耀绞尽脑汁为获取非法利益,召开医院中层干部会议,要求临床医生针对具体病人制作两套处方,一套处方用于实际治疗(这里的消费才是真实花费,走的是医院内部的库存,属于魅力潇湘系统),而另外一套则用于报销医保(这一份处方符合报销流程,对接的是医保局的报销系统,以此获取交易系统的漏洞),可想而知,医保报销的费用远远大于实际治疗费用(PS:想赚差价也不是那么赚的呀,这个比直接伸手跟病人要红包还要暗黑到让人愤恨!)。

事情败露

案件浮出水面是因为近几年展开的专项审计活动。去年,湖南省医疗保险基金接受审计署对其的审计。林华耀等人得到风声怕事情败露,就想到要销毁证据,一方面他通过自己曾经在后勤的多年经验,对两个操作系统进行相关记录的删除;可能是由于骗取的数额过于巨大,他们还雇请的专业的人员对他们进行数据更改和删除,伪造相关票据等等。

尽管如此,任何逃避法律制裁的不法行为都是不被允许的,审计部门通过技术手段恢复了被删除的数据。查清了他们的犯罪事实,以及那898万余元的来龙去脉。截至17年8月份,公安机关根据案件线索,先后将林华耀、林华雄抓获到案。

人民和国家的财产安全不容侵犯,任何有有碍于人民的利益的行为都会收到惩治!建设和谐美满的社会主义大家庭,需要多方人员的共同协作。在社会发展的今天,部分民营医院在利益驱使下,通过弄虚作假等手段骗取医疗保险基金,不惜触犯法律法规,最终换来的是严格的惩治!依法打击,加强监管,维护正常的医疗秩序和参保人的权益,是我们共同的责任。

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